Uma idosa de quase 80 anos sofreu um acidente vascular cerebral e passou alguns dias internada. Mesmo com alta médica, ela ainda precisava de fisioterapia, curativos diários e acompanhamento nutricional. Como não tinha condições de se deslocar até uma unidade de saúde, a família temia que sua recuperação fosse comprometida. Foi então que a equipe do Programa Melhor em Casa entrou em cena. Há meses, ela recebe atendimento em seu lar e já apresenta significativa melhora.
Casos assim são muito mais comuns do que a maioria pensa e os serviços são prestados de forma silenciosa e efetiva pelas equipes da Prefeitura. O Programa Melhor em Casa é uma iniciativa do Governo Federal, implementada em Montenegro por meio da Secretaria Municipal da Saúde. Ele oferece atenção domiciliar a pacientes que necessitam de cuidados contínuos, evitando longas internações hospitalares.
O programa garante o atendimento necessário sem que o paciente precise sair de casa. “É uma forma de tornar o tratamento mais humano e respeitoso, preservando o vínculo familiar e oferecendo atenção profissional personalizada”, afirma a enfermeira Marlise Maria Klaus, coordenadora da equipe.
De janeiro de 2024 até hoje, o programa já beneficiou, de forma contínua, 147 pacientes, com um total de 7.960 atendimentos. Só em 2025, até o final de junho, foram 53 pessoas assistidas e cerca de 2.600 atividades realizadas em domicílio. Esses números revelam não apenas a abrangência do serviço, mas também sua eficiência em desafogar os serviços hospitalares e proporcionar qualidade de vida.
Equipe multidisciplinar
A equipe é composta por médico, enfermeiro, três técnicos de enfermagem e um fisioterapeuta (todos com 40 horas semanais), além de fonoaudiólogo, nutricionista e odontólogo (com 20 horas semanais cada), e conta ainda com um motorista.
Quem pode ser atendido?
A atenção domiciliar é destinada a pessoas de todas as idades que estejam numa condição de saúde que exija cuidados frequentes, como:
- pacientes em reabilitação após AVC, cirurgias ou com mobilidade limitada;
- indivíduos que necessitam de medicação intravenosa ou curativos complexos;
- pessoas em cuidados paliativos, em estágio terminal, que optam por permanecer em casa.
Como acessar o programa?
O ingresso no Melhor em Casa acontece por meio de encaminhamento feito por outras equipes da Rede de Atenção à Saúde (hospital, unidades de saúde ou serviços de urgência). Após o encaminhamento, a equipe do Serviço de Atenção Domiciliar avalia o quadro clínico do paciente e, se aprovado, elabora um Plano de Cuidados personalizado.
O atendimento à comunidade ocorre de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h. A equipe tem sua sede na Secretaria Municipal da Saúde, localizada na Rua Campos Neto, 177. “O nosso trabalho começa com uma escuta atenta à realidade daquela família, para só então planejarmos um cuidado efetivo e humano”, explica Marlise.
Planos ajustados conforme a necessidade
Cada paciente atendido tem um plano de cuidados exclusivo, com definição da frequência das visitas e dos profissionais necessários. A saúde do paciente é monitorada constantemente e os protocolos de tratamento são atualizados conforme a evolução clínica.
“Não existe receita pronta. A grande força do Melhor em Casa é justamente a possibilidade de adaptar o cuidado à realidade e às necessidades de cada paciente e sua família”, completa a coordenadora.
Vantagens do Programa Melhor em Casa
- Humanização do atendimento - cuidado mais próximo, respeitando o ambiente familiar e os valores do paciente.
- Redução de internações - evita hospitalizações prolongadas e desnecessárias, liberando leitos e otimizando os serviços de saúde.
- Qualidade de vida - o ambiente doméstico contribui para o bem-estar e para a recuperação dos pacientes.
- Conforto e segurança - o paciente permanece em casa, com menor risco de infecções e complicações hospitalares.
- Acompanhamento personalizado - profissionais acompanham de perto a evolução do tratamento e fazem ajustes sempre que necessário.
- Apoio contínuo à família - os familiares recebem orientações e suporte, fortalecendo o cuidado integral.
- Eficiência do SUS - ao descentralizar a atenção hospitalar, o programa melhora a gestão dos recursos públicos.